乳腺科

乳がんについて

乳がんは20歳代で発症する方もあり、30歳代で増加し40歳代後半でピークとなりますが、最近では高齢な方でも多く、どの年齢でも発症する可能性のある病気です。
乳癌にかかる方は年々増加し、今では11人に1人がなると言われており、乳癌死亡数は年間1万人を超えています。
30歳〜64歳女性の死亡原因のトップです。
日頃から月１回のセルフチェックを行い、定期的に乳がん検診を受診することをお勧めします。

乳がん検診について

検診を受け乳癌を早期発見すると「がんを治す」ことできる確率が高いと言われています。症状の有無に関わらず、定期的に受診しましょう。
検診について不明な点や不安な点があれば、お電話か来院されてご相談ください。

画像検査について

少ない放射線の量で安全に乳癌の検出を行うことができるマンモグラフィは死亡率を下げる効果が確認されている有効な検査法です。
ところが日本人は高濃度乳腺（脂肪組織が少なく乳腺組織が多い乳房）の方が多く、このような方は異常の検出が難しいことがあります。
そこで、3Dマンモグラフィで撮影すると従来の2Dマンモグラフィと比較し、描出が困難な病変が検出しやすく、有効性が報告されています。

どちらの検査も100%の検出能力があるわけではありません。2つの検査を組み合わせることで、異常を見つけられる確率がさらに向上します。

病理検査について

画像検査で異常を認めた場合に行います。

細胞診

エコー検査で認めた病変に対して、採血で使用する細い針を使用します。細い針で体に負担になりにくいので、麻酔をせずに行います。
エコー画像を見ながら病変部分の細胞を吸ってスライドガラスに吹き付けて顕微鏡で検査をします。所要時間は10分程度で検査後は普段通りの行動が可能です。
簡単に行える検査ですが、細胞の採れ方によっては診断に至らず再検査が必要になったりすることもあります。

組織診（針生検）

エコー検査で認めた病変に対して、細胞診よりも太い針を使用します。局所麻酔をしてから病変の一部分を取り出す検査をします。
針の中に採取した組織をホルマリンという薬液で固定してスライスしてから顕微鏡で検査をします。所要時間は局所麻酔→生検→止血確認を行うのに20分程度かかります。出血を防ぐために検査後は激しい運動はお控えください。

乳がん術後治療・経過診察について

乳がん術後経過診察

乳がんの手術を受けられた方は、定期的にマンモグラフィーの検査と診察を受けることが推奨されています。どの病院で手術された方でも当院で検査できますのでご相談ください。

乳がん術後ホルモン療法

手術を行った病院と連絡をとりながら、術後治療を行っていきます。ホルモン療法中に他のご病気や骨密度の低下が生じた場合の対応もさせていただきます。
現在治療中の内科のご病気がある場合、お薬手帳をお持ちください。

乳がん術後地域連携パス

愛知県内で行われている乳がん地域連携パスでの診療を行っております。どの病院で手術された方でも当院で継続治療可能です。処方日数や検査内容については診察時にそれぞれのご要望に対応させていただきます。
乳がん術後治療は5年〜10年と長期にわたります。転居や職場異動などで通院が困難になることもあります。地域連携パスでは治療中に連携先医療機関（クリニック）の変更も可能ですのでご相談ください。

文責

医師井戸田 愛

日本乳癌学会専門医